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Citalopram Inhaltsverzeichnis Pharmakologie Ursprnglich entwickelt zur Behandlung von Epilepsie, Es wird oft wegen der stimmungsausgleichenden Wirkung zur Behandlung von depressiven Erkrankungen sowie mit emotionaler Instabilitt verbundenen Erkrankungen (z. B. Borderline-Persnlichkeitsstrung oder bipolare Strung) eingesetzt. Wie bei allen ISRS tritt morir stimmungsaufhellende Wirkung meistens ERST nach einer lngeren, bis zu mehreren Wochen andauernden Behandlung ein. Leichte Nebenwirkungen wie belkeit, Mundtrockenheit, Magen-Darm-Beschwerden, Nervositt, Kopfschmerzen, Zittern, Herzklopfen, vermehrtes schwitzen, Akkommodationsstrungen der Oder Augen Kraftlosigkeit treten Sehr hufig sofort ein, legen sich aber nach meist wenigen Tagen. Wie bei allen serotonina-Wiederaufnahmehemmern muss mit sexuellen (vor allem Orgasmusschwierigkeiten) Strungen gerechnet werden, wenn auch diese vorbergehender meist Natur sind. En Fllen vorzeitiger Ejakulation kann auch dieser Effekt haben Vorteile. Auerdem knnen Symptome der unruhigen Beine (ALS) Piernas Inquietas Nebenwirkung auftreten. Diese Nebenwirkung wird nicht im ausdrcklich Beipackzettel GENANNT, Piernas Inquietas aber von den Organen der Fachverbnde und Selbsthilfegruppen fr bekannt del als beschrieben. Als Sehr seltene Nebenwirkung kann das sogenannte serotonina-Syndrom auftreten, welches im Extremfall tdlich enden kann. Wie bei allen ISRS ist dieses Risiko en Kombination mit sowohl Serotoninvorstufen (triptófano und 5-HTP) del als auch mit MAO-Stark Hemmern erhht. Therapeutisch wirksame Dosen liegen zwischen 10 bis 60 mg tglich. Es hat eine Lange Halbwertszeit von Tagen 1,5. Anwendung bei einer alten Menschen im Jahr En 2004 verffentlichten Studie zeigte Alten Citalopram bei Menschen gegenber Placebo keine Vorteile, jedoch die der Nachteile Nebenwirkungen. wurden Untersucht 174 Menschen ab einem Alter von 75 ber Jahren acht Wochen. 2 Anwendung bei Dysmorphophobie In einer Trastorno Studie zur Behandlung von dismórfico corporal (Dysmorphophobie), besserten sich bei Anwendung von Citalopram im Laufe von 12 Wochen die Werte auf der Yale-Brown obsesivo compulsivo Skala (angepasst una BDD) (BDD-YBOCS) bei 73 der Patienten así, dass sie keine Beeintrchtigung mehr durch die Erkrankung hatten. 3 Nebenwirkungen Selbstmordgedanken Eine Gruppe um Francis McMahon Instituto Nacional de Salud Mental en Bethesda vom sombrero herausgefunden, dass das ISRS citalopram mglicherweise bei Erwachsenen Teilnehmern mit bestimmten (bei Depressiven besonders hufigen) genetischen Voraussetzungen zu verstrkter Depresión und Selbstmordgedanken fhrt. Es stellte sich heraus, dass zwei marcador deutlich mit Suizidgedanken assoziiert waren. ES Waren der marcador rs4825476 auf dem Gen GRIA3 und der marcador rs2518224 auf dem Gen GRIK2. ohne auch Menschen mit ISRS Leiden diesen genetischen Voraussetzungen hufiger unter Depressionen und Selbstmordgedanken del als Andere Menschen. ISRS knnen bei diesen Menschen jedoch morir Depressionen verschlimmern. Bei Personen, Die beide Merkmale hatten, war das Selbstmordrisiko (im Vergleich zu Personen, die der keines Merkmale hatten) unter Einnahme von Citalopram um das erhht 15 fache. Ob matriz Ergebnisse der Studie sich auch auf Otros ISRS bertragen Lassen, ist noch nicht gesichert. Es WRE aber - nach der Meinung Forscher - plausibel. 4 5 6 7 8 9 Wirkungslosigkeit bei Patienten einigen Forscher der Universidad de Duke haben heraus gefunden, dass es mglicherweise Eine Genmutation gibt, mueren ISRS unwirksam macht. Bei Patienten depressiven ist zehnmal hufiger del als bei gesunden Kontrollpersonen ein mutiertes Gen vorhanden, das fr einen serotonina-Mangel im Gehirn Sorgt. Patienten mit dieser Mutación reagieren schlecht auf die gewhnlich verschriebenen Antidepresivos, mueren ber wirken serotonina. Bei einigen zeigten morir ISRS gar keine Wirkung. Bei anderen müssten Hchstdosen gegeben werden. Die Patienten sprechen jedoch auf atypische Antidepresivos una. 10 11 12 Quellen Substanz Nr. 183529 (citalopram) (Engl.) Bei PubChem Sustancia Roose SP. et al. (2004): American Journal of Psychiatry, 161: 2050-59. PMID 15514406 K. A. Phillips, F. Najjar (2003): revista Clinical Psychiatry, 64 (6): 715-20. PMID 12823088 American Journal of Psychiatry (2007) n. 164: 1530-1538 S. http://ajp. psychiatryonline. org/cgi/content/abstract/164/10/1530ijkeydccbc6114ceaba796ba3499d48086de86d784524keytype2tfipsecsha Los marcadores genéticos de la ideación suicida emergente durante el tratamiento de la Depresión Mayor Citalopram http://ajp. psychiatryonline. org/cgi/reprint/164/10/1460ijkey57c330a6560bc7eb7e8a7d85c65f38216b686df4.pdf Los genes y el medio ambiente en Suicidality http://www. nimh. nih. gov/science-news/2007/genes-linked-to-suicidal-thinking-during-antidepressant-treatment. shtml Genes relacionados con pensamientos suicidas durante el tratamiento antidepresivo Resultados para Secuenciado Alternativas de tratamiento para aliviar la depresión (STARD) Estudio http://www. nimh. nih. gov/health/trials/practical/stard/index. shtml http: //ajp. psychiatryonline. org / cgi / content / llena / 164/10 / A34 genéticos componentes / ambientales de suicidio y la depresión http://www. medizinauskunft. de/artikel/diagnose/psyche/2412genmutation. php Depressionen: Genmutation macht Antidepresivos unwirksam http: / /www. pharmazeutische-zeitung. de/fileadmin/pza/2005-05/medizin1.htm Neue Genmutation bei Depresión entdeckt Zhang, X. et al. Neurona 45 8 (2005) 11-16

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